テーマ:リハビリ

予防というあがきへの違和感

介護保険事業の「介護予防」というものに関わってきて1年が過ぎた。 理学療法士として、利用者様の身体機能を高めるように関わるのが、私の立場だった。 国が我々に求めているものも、身体機能の維持、向上。 「身体機能」・・・。 私達人間は、他の動物以上に強い「意志」を持っているのが特徴であると思う。 それは本能とは違い、目的を…
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四股踏み(?)矯正法

身体の左右差は、皆利き手があるようにあるのが普通ですね。 でも許容範囲は何にでもあるものです。 安めの姿勢や、仕事の特異的な姿勢など習慣的動作、姿勢であっても ・・・身体の許容範囲を過ぎれば外傷の原因です。 最近、習慣(姿勢など)が原因で障害が出ているであろうという方を何人かみる機会がありました。 で、自主トレーニング…
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第2回 ピラティスリハビリテーション・コンディショニング研究会が開催されました

8月11日に第2回 日本ピラティスリハビリテーション・コンディショニング研究会が品川で開催されました。 昨年に引き続き、ポールスター・ピラティスのCEOである、Brent Anderson博士が講師でした。 内容は、腰痛に対する、ピラティス・リハの使用方法でした。 まず、スライドでの講義。 次に、参加者全員でマットを体験…
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駅のホームについて思う事

また勝手にPTの名前を出して、意見してしまった。 今回はJR東日本へ。 起きがけに勢いで送ったので文がいまいち・・・。 「理学療法士をしています。 昨今メタボリックシンドロームなど国民の健康に対する関心は高まる一方です。 スポーツジムやヨガなど様々なものが流行っていますが、実際ホワイトカラーの方達が仕事帰りにまたジムに…
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統合医療に期待

統合医療、代替医療が最近注目されていますね。 最近と言っても、昔からあったような気はしますが・・・ 形として整理され始めたと言った方がいいかも知れませんね。 今私が勉強しているヨーガ療法もその中に入り、今後は一般的なヨーガのインストラクターとは異なり、「ヨーガ療法士」として、医療の分野への活躍が期待されています。 統合医…
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空港で通所リハ・グループ作品展

たまたま、研修で訪れていた福岡の空港で、「リハビリテーション・グループ作品展in福岡空港」 なるものに遭遇した。 リハビリテーション?作品展?空港で? 「?」マークばかりで、ビックリした! でも、作成者の写真(それも笑顔)があると自然と和んで、納得してしまう。 かつ、お世辞抜きで作品が素晴らしいので、普通に見入ってしま…
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ヨーガ療法士への道始まる

4日から、町田の日本ヨーガ・ニケタン東京支部でヨーガ療法士への道が始まりました。 3年間の勉強です。(まずは前期の1年間) ヨーガ療法士とは、ヨーガを使って、心身を健康に近づけるお手伝いをする療法士の事。 (詳しくはヨーガ療法士学会へ) 近代のストレス蔓延の社会に必要とされている領域だと思います。 心と身体のバラン…
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骨折防止パンツ

転倒しないのが一番。 でも、危ないからといって車椅子? それも極端。 でもやはり、大腿骨頚部骨折は確かに多い。 年間10万人以上。 原因の70%以上は転倒(日整会の調査結果による) となると、対策としては、まずは転倒予防。 そして、転倒を前提に考えれば、転んでも折れなければいい。 で、骨折予防パンツです。 …
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物産展

意外と楽しい物産展。 今回、立川の高島屋で開催されている冬の北海道展 (物産展)に行ってきました。 あまりというか、殆ど百貨店には行かない質なので、縁がなかったのですが、たまたま行ってみたら、これが意外と楽しい! その空間が市場のようで、活気があって、香りも様々で楽しませてくれた。 また、試食が多いのも楽しい。…
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説得力・・・

「あなたメタボリックシンドロームですね。 食事気を付けて下さいよぅ、それと運動もね。」 って、肥満の医者に言われたくない…。 「姿勢ひどいね。 歩きも揺れまくってるよ。 気付かないの不思議だよねぇ。」 って、ひどい歩きのPTに言われたくない…。 「タバコは我慢して下さいね。 自分の肺の事もっと大切にして下さい!」…
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国の患者・リハビリいじめ

本当に憤りを感じる。 医療保険は日数で終わり。 介護保険へ移行して下さい。 訪問リハビリへ移行して下さい。 でも、介護保険の事業所は少なく、リハの充実しているところはもっと少ない。 かつ、個別リハがあっても20分間。 介護保険も「要支援」を新設して、ここでも費用抑制。 要介護1~2のほとんどが次の更新で要支援へ。 要…
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老化と廃用

最近介護予防が提唱され、老人の廃用が問題視されています。 廃用の原因には、風邪や病気、環境の変化などの切っ掛けで、動かなくなり、自分への自信喪失とともに、廃用が進んでいくとされています。 その、切っ掛けの時に必要な対応を行って、廃用を予防しようというのが「水際作戦」。 たしかに、いい作戦だと思います。 自信喪失・・・これ…
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パーキンソン病に有効~レーザー発光杖~

いいですよこのレーザー発光杖! パーキンソン症状の患者さんが持ってきてくれました。 手元のボタンを押すとレーザー線上に出て、跨ぐようにして脚が出せる代物。 突っ掛かる事も無い。 明る過ぎると見えずらいが、屋内ならば問題なさそう。 横浜南共済病院の岡田先生(神経内科)という人が考えたそうですが、パテントなどは取らず、広め…
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ヨガの予防医学的意味合い

今、職場でヨガ教室をお恥ずかしながら行っています。 職員対象なので、基本的に20代です。 これが意外と、腰痛だの側弯だのあるんですよ。 病院に行くまででは無いんだけど、あるんですよね。 これって現役の会社員なんかも同じですよね。 その病態を見ながら、うちの病院の患者さんとかぶって・・・ これが年月を重ねると・・・…
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日数制限

8月27日の医療保険の日数制限の日を過ぎました。 TVでも何度か、特集を組まれていたようですが、結局過ぎてしまいましたね。 法律というのは、無情ですね。 法律を作っている人達は辛くないのでしょうね。 でも、だからこそ改革を断行できるといえば、その通りだし・・・。 結局、毎度のように解釈の仕方で、色々と対応できるみたいで…
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コルセットの付け方

腰痛の人がコルセットを付けるのは、治療でも予防でも常識ですね。 それは、腹圧を高めて腰椎を安定させるためです。 では、どのように装着するか。 皆さん、座ったり、立ったりして付けてませんか? 結構多いんですよこれが。 起きていると、内蔵が下がっているので、腹部をしっかりと圧迫するのは困難です。 基本的には、寝て(仰向け…
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腹式呼吸

腹式呼吸では吸気で腹部を出すように強調されますが、それは体にいいの? 私的には「・・・?」首を捻ってしまいます。 呼吸には強調して使う部位によって ①腹式 ②胸式 に分かれます。 もちろん本来両方使っているのですが、人によってどっちが優位かという傾向の話です。 女性は胸式 男性は腹式 が優位といわれています。 …
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ピラティス・リハビリテーション研究会に参加

ピラティス・リハビリテーション研究会に参加してきました。 当初の定員は200名でしたが、結局400名に! 関心の高さがうかがえる人数です。 8割はPTでした。 その他、医師やダンサー、インストラクターという感じでした。 主催は、福岡の武田スポーツ・栄養クリニック院長の武田先生。 医療の分野から、ピラティスを取り上…
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企業に理学療法士を

IBMでは休憩時間にヨガを取り入れるようになっているとか。 ヨガでなくとも、休憩時間に15分程、坐位で寝るだけでも脳の効率化が図れるというのは常識化しつつあります。 進んでいる企業では、社員の健康がしいては企業の効率に繋がるという事が分かっているようです。 医療費負担の増加が叫ばれていますが、目先のようがして残念です。 …
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リハビリとフィットネス

PTの皆さん、危機感はありますか? ヘルス&フィットネスジャパン2006に行ってきました。 世間的には、「運動療法」と言えば、「健康運動指導士」ですね、もはや。 「理学療法」では分からないんですよ。 「理学ってことは工学系?」 とか、 「リハビリってマッサージでしょ。」 なんです。 でも「健康運動指導士」は、 「運…
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整形内科・・・は?

昨日患者さんと話していて・・・ 「今まで色んな整形外科に行ったんですけど、レントゲンでは大した事無いから大丈夫と言われ続けて、ずっと痛いまま我慢していたんです。」と・・・。 またか・・・、と思いながらも「でも、ここで理学療法に出会えたのだから良かったじゃないですか。」と前向きフォローを。 別にカイロでも整体でもいいと思うの…
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予防医学は義務教育から

同僚と飲んでいて、「義務教育でもう少し身体についてやってくれれば、最高の医療費削減じゃない?」との意見。 その通り! 当たり前だが、こちらの専門的な話を理解して、自分から治療に参加してくれる人(積極的参加)は治りが早いし、治る確率も高い。  逆に、何度説明しても理解してくれず(理解能力の低下)、治すのは自分ではなく、医療者であ…
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反射シール

患者さんの靴を見たら踵に反射シールが! 素晴らしい! 「これはいい考えだねぇ。」と私が言うと、 「私がフラフラ歩いてたら、警察官の方に呼び止められて貼ってくれたの。よっぽど危なそうに見えたんでしょうねぇ(笑)。」と恥ずかしそうに答えていた。 その警察官は反射テープを持ってパトロールしていたのか! なんとアイデアマンな、貢献…
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五十肩の自己訓練方法

母が五十肩みたいなのでネットで私的にみて、お勧めのサイトを探してみました。 基本的には東邦医大医学部整形外科教室の内容が分かり易いと思います。 肩関節周囲炎は、上腕二頭筋長頭炎や石灰沈着性腱板炎など様々な原因で起こる、一種の老化現象です。退行変性と言ってもいいかもしれませんね。 びどければ腱板断裂・・・。 年齢とともに肩…
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医療法改正・・・

永田議員なんてどうでもよかったのに・・・医療法の改正や障害者自立支援法案など議論すべきものは全然表には出ず、医療サイドではこの大改革にアタフタしております。 あのメールも、マスコミの必要以上の取り上げ方など、何か背後に操っている者がいるのでは?と疑いたくなるような状態ですね。 医療法改正案、今月の10日頃に詳しいものが発表に…
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くもの詩

「くもの詩(うた)」 流れゆくくも 恋のくも 遠く離れた彼(か)の人に 愛しい想いを送るくも ぽっかり浮かんだ白いくも 召されて逝ったかあさんの 優しい姿に似てるくも 黒いくもは 嫌なくも 人の気持ちも知らぬ気(げ)に 冷たい雨に変わるくも これは訪問リハビリで伺っている利用者Oさんの詩です。 くも…
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感じる美術館

一風変わった研修を受けに仙台に行ってきました。医療系の研修なのに、会場は宮城県美術館・・・。 セラピストとして「感じる」事は大切。それは主観を通してである事は自明の理。最近EBMの重要性(科学性)が強調されていますが、我思う故に我あり・・・である訳です。そこをなしにした臨床はあり得ないと思います。医療は人間と人間の関係ですから。特…
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二次的障害の予防

最近よく耳にするのが、「理学療法士というのがあったなんてここに来るまで知りまんでしたぁ。近くの整形ではリハビリって言っても電気と湿布だけでしたよ。もっと早くくれば良かったわぁ。」・・・。 本当にまだ認知されていないなぁと実感・・・。 鎖骨遠位端骨で長期の三角巾固定により、骨は癒合し問題ないのですが、拘縮が出来て可動域制限と痛…
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「運動療法」とは? 「リハビリ」とは?

理学療法士にとっての「運動療法」と、一般社会で認識されている「運動療法」は同じニュアンスで使われているのか・・・?正直、重要なところだと思います。 今日、健康運動指導士(http://www.jafias.net/)の方達と少し話す機会があって、色々と思う事が。 会報誌を見せて頂いて、まず飛び込んだ文字が「運動療法」。 …
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「リハビリシューズ」には要注意・・・

私の職業である理学療法士とはどんな仕事か、ご存知の方も最近は多くなってきたと思います。 よく聞く「リハビリ」というものの専門職の中の一つで、主に運動機能に対する評価・治療を行います。整体とかマッサージと重なる部分も多くあり、具体的な仕事内容となると、まだ認知度は少ないと思います。 法律的上の定義もありますが分かり辛いので、…
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